9367 筋違い執刀医インタビュー 石岡荘十

産経新聞は３月２９日朝刊の一面トップで、天皇陛下心臓手術の執刀医である順天堂大学の天野篤教授への独占インタビュー記事を掲載している。
この中で、「退院後の胸水のご治療は想定内か」という質問に対して天野教授は「はい。問題がある場所にたまらないよう、わざと胸に逃がすようにあらかじめ手術で処置してある」と答えている。
この発言は、一連の報道の中では「新事実」であり、注目に値する。しかし、ここで記者は胸に溜まるであろう水を体外に排出する措置について問いかけをしていない。
術後しばらく胸水が溜まる症状は、多くの心臓手術患者にみられる。このため、心臓外科医（執刀医）は、この水を排出するための管（ドレーン）をあらかじめ胸の中に差込んでおき、肋骨の下から出口を体の外へ出しておくのがスタンダードな術式（手術方法）である。
13年前、筆者が心臓手術（大動脈弁置換手術）を受けたときには、ドレーン２本を入れ、３日後にやっと胸水が止まって抜いた経験がある。
ドレーンの問題については、本メルマガ（3/２３号）でもすでに指摘した。↓
http://melma.com/backnumber_108241_5521912/
「天野先生は自信があるのか、胸にはドレーンは入れていないようだが、ドレーンを入れていれば術後の胸水はなかった可能性は十分あります。結果としてこれは失点というべきでしょう」という批判的な見方をする心臓外科医もいる。
ところが記者はこの問題には一切触れていない。心臓手術の標準的な手順についての知識がないからだろう。記者だけでなく、デスクも同じレベルだったに違いない。
さらに、天野教授は「（胸水は）時間と気候が解決すると思う」と見通しを語ったと報じ、これを根拠に産経新聞は「天皇陛下５月の訪英、可能」と断定して大見出しに採っている。
しかし、手術後の患者のケアに責任を持つのは、この場合東大循環器内科のはずである。執刀医である天野教授が、願望として訪英できるほど回復されるようにと期待するのは無理もないが、術後の現状や今後の見通しについてなら、東大の永井良三循環器内科長に聞くべきだ。執刀医に見通しについてまで質すのは、医学的には筋違いというものである。
術後の健康回復の見通しは、同じ手術を受けた患者でも１人ひとり、異なる。この国のＭＶＩＰのご回復への歩みについて、多くの国民が関心を持っているのは間違いない。それだけに、医学的にちゃんとした知識を持った記者がきちんと相手を間違えず問いただすことが望まれる。
杜父魚文庫